कुत्तों में विशिष्ट और एटिपिकल एडिसन रोग
कुत्तों में एडिसन रोग: "द ग्रेट प्रीटेंडर"
कुत्तों में एडिसन की बीमारी, जिसे अन्यथा हाइपोएड्रेनोकॉर्टिकिज़्म के रूप में जाना जाता है, एक ऐसी स्थिति है जो तब होती है जब कुत्ते की अधिवृक्क ग्रंथियां अब काम नहीं करती हैं जैसा कि उन्हें करना चाहिए। एक स्वस्थ कुत्ते में, अच्छी तरह से काम करने वाले अधिवृक्क ग्रंथियां महत्वपूर्ण हार्मोन कोर्टिसोल (एक हार्मोन जो तनाव को नियंत्रित करने और ग्लूकोज को नियंत्रित करने की क्षमता में एक भूमिका निभाता है) और एल्डोस्टेरोन (उचित हाइड्रेशन बनाए रखने और सही इलेक्ट्रोलाइट को बनाए रखने के लिए जिम्मेदार एक हार्मोन) के उत्पादन के लिए जिम्मेदार हैं। खनिज संतुलन।)
जब अधिवृक्क ग्रंथियों को अब काम नहीं करना चाहिए जैसा कि उन्हें करना चाहिए, इन हार्मोनों को सामान्य स्तर पर स्रावित नहीं किया जाता है। कई मामलों में, प्रतिरक्षा प्रणाली की क्षति के परिणामस्वरूप ग्रंथियां ठीक से काम करने में विफल हो जाती हैं। जबकि प्रतिरक्षा प्रणाली कुत्तों और लोगों को स्वस्थ रखने के लिए जिम्मेदार है, एक समय आ सकता है जहां अज्ञात कारणों से, यह अपने स्वयं के ऊतकों पर हमला करने और नुकसान पहुंचाता है।
एडिसन की बीमारी को अक्सर उपनाम दिया जाता है "महान नाटककार।" इस स्थिति को अस्पष्ट, आंतरायिक लक्षणों के कारण के लिए जाना जाता है जो आ और जा सकते हैं, तीव्रता में भिन्न हो सकते हैं, और कई अन्य स्थितियों की नकल कर सकते हैं। इस स्थिति को अक्सर गलत माना जाता है और समय, हताशा और सामान्य जोखिमों का नुकसान होता है। अनुपचारित छोड़ दिया, रोग एक एडिसन संकट के रूप में जाना जाता है के लिए प्रगति कर सकते हैं, जो जल्दी से नहीं तो जीवन के लिए खतरा हो सकता है।
लक्षण क्या हैं?
- जी मिचलाना
- उल्टी
- भूख में कमी
- दस्त
- दुर्बलता
- कंपन
- पीने में वृद्धि
- पेशाब का बढ़ना
जब आंकड़ों की बात आती है, तो इस स्थिति में मादा कुत्तों के लिए एक मजबूत प्राथमिकता है। यह अनुमान है कि एडिसन की बीमारी से पीड़ित 70% कुत्ते मादा हैं। हालांकि यह किसी भी सेक्स या उम्र के कुत्तों को प्रभावित कर सकता है, युवा से लेकर मध्यम आयु वर्ग के कुत्तों में एक उच्च प्रचलन है, आमतौर पर 4 से 7 साल की उम्र के बीच।
कौन सी नस्लें पूर्वनिर्धारित हैं?
हालांकि किसी भी कुत्ते की नस्ल को एडिसन मिल सकता है, कुछ कुत्तों की नस्लों को अधिक प्रबलता दिखाई देती है:
- पूडल
- Newfoundlands
- महान दान
- सीमा कॉलिज
- Rottweilers
- पुर्तगाली जल कुत्ता
यद्यपि यह बीमारी जीवन के लिए खतरा बन सकती है, अच्छी खबर यह है कि एक बार पता चलने के बाद, इसे काफी आसानी से प्रबंधित किया जा सकता है। कुत्तों में एडिसन की बीमारी का उपचार इस आधार पर भिन्न होता है कि क्या आप कुत्तों में विशिष्ट या असामान्य एडिसन बीमारी से निपट रहे हैं।
क्या तुम्हें पता था?
अधिवृक्क ग्रंथियों के विभिन्न भाग अलग-अलग चीजों का स्राव करते हैं। ज़ोना ग्लोमेरुलोसा एल्डोस्टेरोन को स्रावित करता है, जो नमक के नियमन में मदद करता है। जोना फासीकलता कोर्टिसोल को स्रावित करता है, जो शर्करा को विनियमित करने में मदद करता है। जोना रेटिकुलिस एण्ड्रोजन को स्रावित करता है जो सेक्स हार्मोन में परिवर्तित होता है।
कुत्तों में विशिष्ट एडिसन रोग
सामान्य एडिसन रोग (प्राथमिक एडिसन रोग के रूप में भी जाना जाता है) से पीड़ित कुत्तों में, कुत्ते की अधिवृक्क ग्रंथियों की मध्य और बाहरी परतें आमतौर पर क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, जिससे कोर्टिसोल (ग्लुकोकोर्टिकोइड्स) और एल्डोस्टेरोन हार्मोन (मिनरोकॉर्टिकोइड्स) दोनों पर्याप्त मात्रा में उत्पन्न नहीं होते हैं। ।
जब कुत्ते के इलेक्ट्रोलाइट स्तर की जांच करने वाले रक्त के परीक्षण में अनडिग्नोज्ड ठेठ एडिसन की बीमारी होती है, तो आमतौर पर उनके सोडियम और पोटेशियम का स्तर चार्ट से दूर होता है। उनके पास BUN और क्रिएटिनिन का स्तर बढ़ा होगा और हल्के से मध्यम एनीमिया होगा, जो अक्सर पशु चिकित्सकों को एक निश्चित निदान के लिए परीक्षण पर विचार करने के लिए प्रेरित करता है जिसे ACTH परीक्षण कहा जाता है।
ठेठ एडिसन की बीमारी वाले कुत्ते पर्याप्त मात्रा में कोर्टिसोल और एल्डोस्टेरोन का उत्पादन नहीं करते हैं, इसलिए उपचार में इन हार्मोनों को कॉर्टिकोस्टेरॉइड ड्रग्स और इलेक्ट्रोलाइट प्रतिस्थापन दवाओं जैसे कि फ्लोरिनफ के साथ प्रतिस्थापित किया जाता है।
ज्यादातर मामलों में, कैनाइन एडिसन की बीमारी, या प्राथमिक हाइपोएड्रेनोकॉर्टिकिज़्म, अज्ञात ट्रिगर के जवाब में अधिवृक्क ऊतक की प्रतिरक्षा-मध्यस्थता के विनाश के कारण होता है, जिसके परिणामस्वरूप ग्लूकोसोनिकॉइड (कोर्टिसोल) और मिनरलोकॉर्टिकॉइड (एल्डोस्टेरोन) अपर्याप्तता के साथ प्राथमिक एड्रेनोकोर्टिकल विफलता होती है।
- डॉ। डेविड एस। ब्रूएट, आंतरिक चिकित्सा में बोर्ड-प्रमाणित पशुचिकित्सा विशेषज्ञ।कुत्तों में एटिपिकल एडिसन रोग
कभी-कभी, कुत्ते की अधिवृक्क ग्रंथियों की केवल मध्य परत क्षतिग्रस्त हो जाती है, जो कुत्ते के अधिवृक्क ग्रंथियों को इलेक्ट्रोलाइट संतुलन हार्मोन एल्डोस्टेरोन का उत्पादन करने की अनुमति देता है, लेकिन कोर्टिसोन नहीं। यदि केवल मध्य परत विफल हो जाती है, तो इसका मतलब है कि अधिवृक्क अभी भी इलेक्ट्रोलाइट संतुलन हार्मोन का उत्पादन कर रहे हैं, इस स्थिति को एटिपिकल एडिसन रोग के रूप में जाना जाता है।
कुत्तों में एटिपिकल एडिसन की बीमारी समय पर निदान करने के लिए चुनौतीपूर्ण है। तथ्य यह है कि प्रभावित कुत्तों के नियमित रक्त कार्य किसी भी संकेत को प्रदान नहीं करते हैं जैसे कि असामान्यताओं को अक्सर विशिष्ट प्रकार में पता लगाया जाता है। सोडियम, क्लोराइड और पोटेशियम के स्तर या अन्य महत्वपूर्ण असामान्यताओं का कोई असामान्य स्तर नहीं है।
चूंकि एटिपिकल प्रकार वाले कुत्तों में ग्लुकोकोर्तिकोइद की कमी होती है, इसलिए उनके मुख्य उपचार में प्रेडनिसोन होता है। एक बार चिकित्सा लागू होने के बाद, प्रभावित कुत्तों को जल्दी से ठीक होना चाहिए, बेहतर महसूस करना चाहिए, खाने और पीने पर वापस जाना चाहिए, और वजन कम करना चाहिए। कुत्ते के मालिकों को प्रेडनिसोन की बड़ी खुराक प्रदान करने पर विचार करना चाहिए, जब उनके कुत्तों को शारीरिक या चिकित्सीय तनाव का सामना करने की संभावना हो।
एटिपिकल एडिसन की बीमारी वाले अधिकांश रोगियों को मिनरलोकॉर्टिकॉइड-की कमी नहीं होती है और पूरे जीवन में सामान्य सोडियम / पोटेशियम अनुपात बनाए रखते हैं।
- अमेरिकन कॉलेज ऑफ वेटरनरी इमरजेंसी एंड क्रिटिकल केयर के जेनिफर ई। वालड्रॉप, डिप्लोमेटरोग के बारे में याद रखने के लिए महत्वपूर्ण बिंदु
- विशिष्ट एडिसन रोग के कारण कुत्तों को पूरे अधिवृक्क प्रांतस्था का कार्य खोना पड़ता है; atypical मामलों में, केवल कुछ भाग प्रभावित होते हैं।
- ग्लूकोकॉर्टीकॉइड की कमी (कोर्टिसोल के स्तर को कम), जो कि एटिपिकल प्रकार का सबसे सामान्य रूप है, एडिसन के सभी मामलों में 45% तक होता है।
- एटिपिकल प्रकार वाले कुत्ते मिनरलोकॉर्टिकॉइड-कमी नहीं करते हैं और उनके रक्त में सामान्य सोडियम / पोटेशियम अनुपात होता है।
- जिन कुत्तों में कोर्टिसोल का स्तर 2.0 से कम है, उन्हें एटिपिकल एडिसन के लिए परीक्षण किया जाना चाहिए।
- कॉर्डिसोल और पेरकोर्टन, ज़ीकोर्टाल या फ्लोरिनफ को अपने इलेक्ट्रोलाइट्स को संतुलित करने के लिए सामान्य एडिसन की आवश्यकता वाले कुत्तों को अपने इलेक्ट्रोलाइट्स को संतुलित करने की आवश्यकता होती है क्योंकि वे एल्डोस्टेरोन नहीं बनाते हैं। एटिपिकल कुत्तों को कोर्टिसोल को बदलने के लिए केवल प्रेडनिसोन की जरूरत होती है।
- ठेठ और atypical रूप के शीर्ष पर, द्वितीयक एडिसन रोग नामक एक तीसरा रूप है। पिट्यूटरी ग्रंथि से ACTH स्राव की कमी के कारण यह प्रकार होता है। स्थिति आमतौर पर आईट्रोजेनिक (अनजाने में चिकित्सा उपचार से प्रेरित) होती है और बिना टेप किए ग्लूकोकार्टोइकोड्स के दीर्घकालिक प्रशासन को अचानक बंद कर देती है।
ओट एडिसन की बीमारी को नियंत्रित करने के लिए कॉर्टिसोल एकाग्रता को आराम करना एक शानदार तरीका है। यदि आराम करने वाला कोर्टिसोल एकाग्रता> 2 dg / dl है, तो रोगी को एडिसनियन होने की संभावना नहीं है। आराम करने वाले कोर्टिसोल <2 dg / dl के मामलों में, आपको बीमारी की पुष्टि के लिए ACTH उत्तेजना परीक्षण करना चाहिए।
- DVM360संदर्भ
- एटिंगर एसजे, फेल्डमैन ईसी। पशु चिकित्सा आंतरिक चिकित्सा की पाठ्यपुस्तक, 6 वां संस्करण। सेंट लुइस, मो: सॉन्डर्स एल्सेवियर, 2005; 1619।
- जे वेट इंटर्न मेड। 2014 सितंबर-अक्टूबर; 28 (5): 1541-5। doi: 10.1111 / jvim.12415। एपुब 2014 जुलाई 28। कुत्तों में हाइपोएड्रेनोकॉर्टिकिज़्म के लिए स्क्रीनिंग टेस्ट के रूप में बेसल सीरम कोर्टिसोल एकाग्रता। बोवेंस सी 1, टेनेन्ट के, रीव जे, मर्फी केएफ
- Sadek D, Schaer M. कुत्ते में Atypical Addison की बीमारी: 14 मामलों का पूर्वव्यापी सर्वेक्षण। जे एम एनिमल होस्प असोक 1996; 32 (2): 159-163।
